안녕하세요.

서울 강서구 마곡역에 위치한 아름다운바른이

교정전문의 홍영민 대표원장입니다.

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주걱턱은 아래턱의 성장이 과도하거나

위턱의 성장이 상대적으로 덜 자라서

아래턱이 앞으로 더 나온 양상을 말하며

앞니가 반대로 물리는 경우가 많습니다.

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성장기 어린이에서

앞니가 거꾸로 물리는 3급 부정교합은

반드시 치료를 진행하는 것이 좋으며

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여자아이가 남자아이에 비해

턱성장조절치료를 더 빠르게 해야

효과가 좋습니다.

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여자아이가 사춘기 성장이 2년 정도 빠르기 때문에

남자아이에 비해 치료를 서두르는 것이 좋으며

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성장 조절을 이용한 턱교정치료는

성장기 어린이에서만 치료가 가능하며

빠를수록 효과가 좋습니다.

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그렇지만, 치료 시기를 놓쳐 성장이 끝난 성인에서는

어떻게 치료하는지 알아보겠습니다.

위턱과 아래턱의 골격 부조화로 인해

아래턱이 상대적으로 더 앞으로 튀어나온

3급 부정교합은

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위아래 치아가 잘 맞물리지 않아

음식을 잘게 부수는 게 어렵고

저작 기능이 떨어지기 때문에

음식물을 대충 씹어 삼키는 일이 많아

소화장애가 쉽게 생길 수 있습니다.

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또한, 발음을 명확하게 하는 것이 어렵고

'ㄱ', 'ㄷ', 'ㅁ'. 'ㅂ'을 정확하게 발음하는 것이

쉽지 않습니다.

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아래턱의 돌출로 입이 잘 다물어지지 않아

구강호흡을 지속하게 되면서

입안을 건조하게 만들어

입 냄새가 심해지는 경우도 많고,

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일반적인 치아 구조를 가지고 있지 않고

강한 인상을 줄 수 있어

자신감이 떨어지고 대인관계에 있어서

위축이 되는 경우도 있습니다.

이러한 3급 부정교합의 발생 원인은

유전적인 원인이 가장 크며

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성장하면서 생기는 습관에 의해서도

주걱턱이 발생하는 요인으로 작용할 수 있습니다.

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입으로 숨을 쉬는 습관으로

입을 벌린 상태를 지속하게 되는데,

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이는 아래턱이 앞으로 나오게 하면서

혀의 위치가 낮아져 반복적인 긴장과 압박으로

3급 부정교합을 발생시킬 수 있으며

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혀가 치아를 앞으로 밀면

아랫니를 뻗게 하며

앞니가 반대로 물리면서

정상적인 골격 성장을 방해할 수 있습니다.

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이러한 3급 부정교합은 성장기 어린 나이에

일찍 발견하여 조기에 턱성장조절치료를 하면

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수술 없이 치아교정만으로

치료가 가능할 수 있습니다.

주걱턱, 어린 시기에 빨리 치료할수록 효과가 좋습니다. 

턱성장조절은 나이가 들수록

골격이 굳어지므로

제한이 생기고 효과도 급격히 떨어지므로

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되도록 빨리 발견해서 신속히 치료해야 합니다.

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성장 중인 어린이에서는

악궁을 확장하거나

얼굴에 착용하는 페이스마스크 등을 이용하여

위턱은 앞으로 성장을 촉진시키고

아래턱은 성장 방향을 바꿔줌으로써

개선할 수 있습니다.

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페이스마스크를 이용한 턱성장조절이

성공적으로 끝나면

영구치가 모두 맹출한 이후에는

치아교정이 필요합니다.

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3급 부정교합의 치아교정은

치료 시작 시기가 매우 중요하기 때문에

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골격 성장이 모두 종료되었다고

판단되는 시기 이후에

시작하는 것이 바람직합니다.

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과거에는 아래턱이 나온 주걱턱 치료는

양악수술이 필수로 여겨졌으나,

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이제는 미니스크류나 악궁확장장치 등

교정 장치와 기법의 발달로

치아 이동의 범위가 훨씬 넓어졌고

결과도 예측 가능하게 되어

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비수술로 치료할 수 있는 경우가 많아졌습니다.

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그러나, 치아교정치료는 외모의 개선이 뚜렷하지 않은 경우가 많기 때문에

외모의 개선을 원한다면

악교정수술을 동반해야 하며

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골격 부조화가 심한 경우에는

치아교정치료만으로 해결할 수 없으므로

임상 경험이 풍부한 교정전문의와 충분히 상담하여

치료 방향을 결정하는 것을 추천드립니다.

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그럼, 성인에서 아래턱이 나와 앞니끼리 부딪히거나

반대로 물리는 경우 어떻게 치료하는지

살펴보겠습니다.

성인의 주걱턱 비수술 교정치료 전략 

1. 상악의 악궁확장과 상악골의 전방 견인

2. 하악 전체 치열의 후방 이동

주걱턱 교정은 단순한 치료가 아닙니다.

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유전적 원인이 크기 때문에

적절한 치료를 받아도 재발이 일어날 수 있으며

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골격적 문제로 치료를 시작하게 되면

일반적으로 성장이 끝날 때까지

10년 정도를 관리하면서

적절한 시기에 치료를 받게 됩니다.

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또한, 체계적인 교정치료를 받지 못하면

재발과 함께 치아 뿌리 손상이나 잇몸 퇴축 등의

위험까지 있고.

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장기적인 계획을 통해 실행해야 하기 때문에

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주치의가 바뀌지 않고

전문적 지식과 경험이 많은

가까운 교정치과에서 교정전문의와의

상담이 반드시 필요합니다.

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그리고, 환자의 나이와 골격 및 구강 상태에 따라

치료 방법이 달라지므로,

치료 중에도 담당주치의와

서로 적극적인 소통이 중요합니다.